Cirurgia Refrativa: como funciona e quem pode fazer o procedimento?

Jogar uma partida de vôlei, arriscar uma cesta de basquete ou correr atrás da bola em um jogo de futebol exige foco total nos movimentos. No entanto, esse foco pode ser interrompido pelos óculos escorregando no rosto ou pelo ressecamento das lentes de contato durante a atividade. O mesmo acontece em situações do dia a dia, como assistir a um filme em 3D usando os óculos de grau junto com os óculos do cinema, ou passar um longo período na praia ou na piscina sem conseguir enxergar com clareza. 

Essas situações fazem parte da rotina de muitas pessoas que têm algum erro refracional, como miopia, hipermetropia, astigmatismo ou presbiopia, condições que ocorrem quando o formato do olho impede que as imagens sejam projetadas com nitidez, resultando em visão embaçada ou distorcida. 

Por isso, a cirurgia refrativa pode ser uma solução, já que se trata de um procedimento que visa corrigir esses erros, permitindo que a luz entre no olho e seja focalizada corretamente na retina. Para isso, são utilizadas técnicas a laser que remodelam a córnea, ajustando sua curvatura de acordo com a necessidade de cada paciente. O objetivo é reduzir a dependência de óculos ou lentes de contato no dia a dia. 

 A importância da decisão em conjunto com o oftalmologista  

A cirurgia refrativa pode ser indicada a partir dos 18 anos, desde que o grau esteja estável há pelo menos um ano. Já para quem nunca se adaptou ao uso de óculos ou lentes de contato, a avaliação pode ser feita a partir dos 21 anos. Em qualquer caso, a decisão final depende de uma avaliação individual feita pelo oftalmologista. 

Preparação e acompanhamento do paciente 

Durante os exames iniciais são analisados aspectos da córnea e sua espessura, a estabilidade do grau e a existência de possíveis contraindicações. 

Quem usa lentes de contato pode precisar parar de usá-las por um tempo antes da cirurgia: cerca de sete dias para lentes gelatinosas e até 15 dias para lentes rígidas.  

Esse intervalo é considerado porque a lente pode moldar temporariamente a córnea, e o oftalmologista precisa avaliar o formato natural dela antes do procedimento. 

Técnicas realizadas na cirurgia refrativa 

A cirurgia refrativa pode ser realizada por meio de três técnicas que utilizam o Excimer Laser para esculpir ou modelar a córnea, visando à correção ou diminuição do erro refrativo. Elas se diferenciam em alguns aspectos em cada procedimento. Conheça as principais: 

iLASIK: no procedimento utiliza-se um laser de femtosegundo (IntraLase) para criar um flap na camada anterior da córnea. Esse flap é então levantado, expondo o estroma corneano (camada intermediária), onde o Excimer Laser é aplicado para remodelar a córnea. Ao final, o flap é reposicionado sem necessidade de pontos. 

PRK “Zero Touch”: nessa técnica, o epitélio da córnea (camada superficial) é removido com o Excimer Laser com o objetivo de atuar sobre o grau, sem a necessidade de incisão ou raspagem. 

PRK: nesse método não há criação de um flap. O epitélio da córnea é removido e o Excimer Laser é aplicado diretamente sobre a superfície corneana. Após o procedimento, uma lente de contato terapêutica pode ser posicionada sobre o olho para contribuir com o processo de cicatrização. 

Duas novas técnicas de cirurgia refrativa realizadas com um equipamento da Zeiss, referência mundial em tecnologia óptica para oftalmologia, já estão disponíveis na unidade H.Olhos ABC. A indicação de cada procedimento segue o padrão de avaliação da saúde ocular e do perfil de cada paciente 

O primeiro é o Smile, desenvolvido para corrigir ou reduzir o grau de miopia e astigmatismo. Para isso, contribui para uma cirurgia minimamente invasiva, na qual um pequeno pedaço de tecido (lentícula) é criado dentro da córnea com o laser de femtosegundo e removido através de uma pequena incisão. 

O segundo é o Presbyond, que visa um planejamento personalizado que possa contribuir para o ajuste de foco para perto, intermediário e longe. Neste método, o olho dominante é ajustado para favorecer a visão de longe, e o olho não dominante é tratado para a visão de perto, utilizando o laser de femtosegundo para abertura do flap e o Excimer Laser para esculpir ou modelar a córnea. Na visão intermediária, cria-se uma zona de transição suave (Blended Zone) para possibilitar o menor impacto na profundidade visual. 

Cuidados durante o procedimento e recuperação 

A cirurgia refrativa é realizada com anestesia local, aplicada por meio de colírio antes do início do procedimento. O tempo de duração pode variar para cada caso, assim como o período de recuperação, já que cada organismo responde de forma diferente. 

Entre as orientações após a cirurgia estão descansar, proteger os olhos da luz intensa com o uso de óculos de sol sempre que necessário e evitar coçar os olhos, principalmente nas primeiras semanas. Também é importante evitar atividades físicas intensas e a exposição à poeira, fumaça ou outros ambientes que possam favorecer irritações durante o período de cicatrização. 

Além disso, o paciente deve utilizar os colírios prescritos pelo oftalmologista e comparecer às consultas de acompanhamento. Essas recomendações permitem monitorar a recuperação e identificar precocemente qualquer alteração que exija atenção. 

Cuide da sua visão com quem é especialista no assunto 

Desde a primeira consulta até o acompanhamento no pós-operatório, o H.Olhos oferece um atendimento humanizado, com foco na segurança e nas necessidades de cada paciente. Esse cuidado envolve a avaliação com o oftalmologista, a realização de exames para o diagnóstico e o tratamento de doenças oculares. 

Esse compromisso faz parte da missão do hospital de promover saúde e bem-estar, aliando equipe especializada, tecnologia e uma infraestrutura completa para o cuidado de forma integrada.  

Agende sua consulta na unidade do H.Olhos mais próxima de você e conheça as opções de cuidado para a saúde dos seus olhos.