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Retinopatia diabética: entenda como o diabetes pode afetar sua visão

A retinopatia diabética é uma complicação ocular grave do diabetes, que ocorre quando os altos níveis de glicose no sangue danificam os vasos sanguíneos da retina, a parte do olho responsável pela formação das imagens. Essa condição é uma das principais causas de cegueira entre adultos em idade produtiva, e seu impacto pode ser devastador se não for diagnosticada e tratada precocemente.

Neste conteúdo, explicaremos o que é a retinopatia diabética, como ela pode prejudicar a visão, os principais sintomas, e as opções de tratamento.

Imagem ilustrativa

O que é retinopatia diabética

A retinopatia diabética é uma complicação ocular que afeta os vasos sanguíneos da retina em pessoas com diabetes tipo 1 e tipo 2. A retina é a camada de células sensíveis à luz na parte posterior do olho que converte a luz em sinais elétricos, que são enviados ao cérebro para formar as imagens que enxergamos. Quando os níveis de açúcar no sangue estão descontrolados, os vasos sanguíneos da retina podem sofrer danos, vazando fluidos ou sangue, o que afeta a visão.

Existem dois estágios principais da retinopatia diabética:

  • Retinopatia diabética não proliferativa: é o estágio inicial da doença, no qual os vasos sanguíneos da retina são danificados, provocando inchaço e pequenas hemorragias. Nessa fase, os sintomas podem ser leves ou até inexistentes, mas o acompanhamento é crucial para prevenir a progressão da doença.
  • Retinopatia diabética proliferativa: é o estágio mais avançado da doença, em que novos vasos sanguíneos anormais crescem na retina e podem vazar, causando hemorragias mais severas e, eventualmente, descolamento da retina. Essa fase pode levar à perda severa da visão ou cegueira, se não tratada.

Além de comprometer a visão, a retinopatia diabética afeta diretamente a qualidade de vida, dificultando atividades diárias como ler, dirigir e reconhecer rostos. Por isso, o diagnóstico precoce e o tratamento adequado são essenciais para evitar complicações graves.

Por que é importante diagnosticar a retinopatia diabética

O diagnóstico precoce da retinopatia diabética é crucial para evitar a progressão da doença e preservar a visão. Em muitos casos, os sintomas iniciais são sutis ou inexistentes, e o paciente pode não perceber que há um problema até que a visão esteja significativamente comprometida. Exames oftalmológicos regulares, especialmente em pessoas com diabetes, são essenciais para monitorar a saúde ocular e detectar sinais precoces da retinopatia.

Além disso, o controle rigoroso dos níveis de glicose no sangue, juntamente com a detecção precoce da retinopatia, pode retardar o avanço da doença e reduzir o risco de complicações mais graves, como hemorragias na retina ou descolamento da retina.

O oftalmologista pode realizar exames como a angiografia com fluoresceína e a tomografia de coerência óptica (OCT), que permitem visualizar a retina em detalhes e identificar áreas de danos causados pelo diabetes. O acompanhamento constante permite que o médico ofereça o tratamento mais adequado em cada estágio da doença.

Sintomas da retinopatia diabética

Nos estágios iniciais, a retinopatia diabética pode não apresentar sintomas visíveis, o que torna ainda mais importante a realização de exames de rotina. À medida que a doença avança, alguns dos sintomas mais comuns incluem:

  • Visão embaçada ou distorcida.
  • Dificuldade em enxergar à noite.
  • Manchas escuras ou flutuantes no campo de visão (causadas por hemorragias na retina).
  • Perda gradual da visão central.
  • Dificuldade para ler ou ver detalhes finos.

Esses sintomas podem piorar com o tempo, especialmente se os níveis de açúcar no sangue não forem controlados adequadamente. Em casos mais graves, a visão pode ser perdida de forma permanente, tornando o diagnóstico e o tratamento precoce essenciais para evitar a cegueira.

É possível evitar a retinopatia diabética?

Embora a retinopatia diabética seja uma complicação comum do diabetes, é possível reduzir significativamente o risco de desenvolver a doença com medidas preventivas eficazes. Algumas das principais formas de prevenção incluem:

  • Controle rigoroso dos níveis de açúcar no sangue: manter a glicose dentro de níveis normais é a melhor maneira de evitar danos aos vasos sanguíneos da retina.
  • Manter a pressão arterial e os níveis de colesterol sob controle: a hipertensão e o colesterol elevado podem agravar os danos aos vasos sanguíneos da retina, aumentando o risco de complicações oculares.
  • Exames oftalmológicos regulares: pessoas com diabetes devem realizar exames oftalmológicos anuais para monitorar a saúde ocular e detectar precocemente sinais de retinopatia.
  • Parar de fumar: o tabagismo pode agravar os danos aos vasos sanguíneos, acelerando a progressão da retinopatia diabética.

Essas práticas são fundamentais para preservar a saúde ocular e minimizar o risco de perda de visão. Mesmo que a retinopatia já tenha se desenvolvido, essas medidas ajudam a retardar sua progressão e a melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

Doenças oculares relacionadas à retinopatia diabética

A retinopatia diabética pode estar associada a outras doenças oculares graves, especialmente quando o diabetes não está controlado. Algumas das condições relacionadas incluem:

  • Edema macular diabético (EMD): ocorre quando o líquido se acumula na mácula, a parte central da retina responsável pela visão detalhada, causando inchaço e visão distorcida. O EMD pode ocorrer em qualquer estágio da retinopatia diabética.
  • Descolamento de retina: nos casos avançados de retinopatia proliferativa, os vasos sanguíneos anormais podem causar cicatrizes na retina, levando ao descolamento, que pode resultar em perda severa de visão.
  • Glaucoma: pessoas com diabetes têm maior risco de desenvolver glaucoma, uma condição que causa danos ao nervo óptico e pode levar à perda de visão.

Essas condições podem agravar ainda mais a perda de visão, tornando o acompanhamento oftalmológico regular ainda mais importante para prevenir complicações e garantir a preservação da visão.

Tratamentos disponíveis para a retinopatia diabética

O tratamento para a retinopatia diabética varia de acordo com o estágio da doença e a gravidade dos danos à retina. As opções de tratamento incluem:

Fotocoagulação a laser

A fotocoagulação a laser é um tratamento eficaz para selar vasos sanguíneos danificados ou anormais na retina. Esse procedimento é utilizado para prevenir o vazamento de fluidos ou sangue nos estágios mais avançados da retinopatia e pode ajudar a preservar a visão.

Injeções intravítreas

As injeções de medicamentos anti-VEGF (fator de crescimento endotelial vascular) são frequentemente usadas no tratamento do edema macular diabético. Esses medicamentos ajudam a reduzir o crescimento de novos vasos sanguíneos anormais e diminuem o inchaço da retina.

Vitrectomia

Em casos graves de retinopatia proliferativa, onde há sangramento severo ou descolamento da retina, a vitrectomia pode ser necessária. Esse procedimento cirúrgico remove o gel vítreo danificado do olho e ajuda a restaurar a visão.

O H.Olhos é referência no tratamento da retinopatia diabética

O H.Olhos é amplamente reconhecido por sua expertise no diagnóstico e tratamento da retinopatia diabética, oferecendo as melhores soluções para preservar a saúde ocular de pacientes com diabetes. Além de tratamentos avançados, o H.Olhos também oferece um acompanhamento contínuo para monitorar a evolução da retinopatia e garantir que a visão seja preservada a longo prazo.

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